סוכרת הריון היא מצב בו רמות הסוכר בדם גבוהות מהממוצע, והדבר עשוי לגרום לתופעות שונות המשפיעות על מהלך ההיריון ועל בריאות האם והעובר.
סוכרת הריון המתרחשת בהריון עם תאומים כרוכה בסיכון גבוה יותר ללקות בסוכרת הריון, כמו גם התופעות והסיבוכים מורכבים יותר הקשורים לסוכרת.
למה מתפתחת סוכרת הריון?
ההורמונים הגבוהים של אישה הרה עשויים לפתח עמידות לאינסולין, וכך נוצר קושי לפרק את הגלוקוז שבדם. כאשר רמת האינסולין גבוהה במיוחד, נוצר מצב של סוכרת הריונית.
כחמישה אחוזים מהנשים ההרות ילקו בסוכרת הריון, ונשים הרות עם תאומים חשופות יותר להתפתחות של סוכרת הריונית, בשל כמות ההורמונים הגבוה יותר. עליה חדה במשקל, כמו גם מיעוט בפעילות גופנית במהלך ההיריון, מהווה גורם מפעיל להתפתחות סוכרת הריון, אך לא בהכרח.
סיכוני סוכרת הריון עם תאומים
ראשית, על אף השם סוכרת הריון, אין כל וודאות כי הסוכרת תחלוף מעצמה עם תום ההיריון. נשים שחלו בסוכרת הריונית ולא טופלו כהלכה, עלולות להמשיך את חייהן עם סוכרת מסוג 2, גם שנים לאחר הלידה. שנית, ישנן סכנות רבות גם לאם וגם לעוברים במהלך ההיריון והלידה עצמה.
בעוד שמשקל לידה גבוה אינו אופיינו להריון עם תאומים, הרי שעלייה תדירה במשקלם עשויה לגרום לחוסר יכולת של הרחם לשאת את המשך ההיריון ולמצב בו יתפתחו צירים מוקדמים. סיבוכים במהלך הלידה, כגון הצורך ליילד באמצעות מלקחיים או בניתוח קיסרי, קשורים אף הם לסוכרת ההיריון, וכן מומים שונים העלולים לפגוע בעוברים.
מאחר והעוברים חשופים לרמות גבוהות של סוכר, הן עשויים לפתח היפוגליקמיה לאחר הלידה ואף להיוולד עם סוכרת או לפתח סכרת במהלך חייהם.
אבחון סוכרת הריון
הסימנים של סוכרת במהלך ההיריון עשויים להיות מתעתעים, מאחר ומרבית הנשים יסבלו מתופעות אלו, ללא קשר לסוכרת, אלא בשל השינויים ההרומונאליים, כמו: עייפות, תחושת יובש בפה, תחושת צמא מוגבר, סחרחורת וקושי בראייה.
לכן, כל הנשים ההרות יעברו בין השבוע ה 24 לשבוע ה 28 של ההיריון בדיקת העמסת סוכר, בה בודקים את סבילות הגוף לשתייה מרוכזת של גלוקוז. התוצאה, תוכל לאשר או לשלול סוכרת הריונית.
כיצד מתמודדים עם סוכרת הריון?
חשוב לציין כי סוכרת הריון מגיבה היטב לגישת הטיפול המשולש הכוללת לטיפולי תזונה, פעילות גופנית וזריקות אינסולין במידת הצורך, או כדורים. התפריט התזונתי מותאם באופן מיוחד לנשים הרות עם תאומים, אשר מאפשר אספקה של אנרגיה זמינה המגיע מדגנים מלאים, סיבים תזונתיים, פירות וירקות.
ההמלצה היא לאכול כל שעתיים-שלוש ארוחות קטנות ומדודות, על מנת לשמור על ערכי הסוכר שבדם. יש לציין, כי התפריט התזונתי של סוכרת הריון שונה מתפריט תזונתי של סוכרת מסוג 2, ולכן, חשוב מאוד לקבל ייעוץ דיאטנית קלינית על מנת לבצע התאמה של התפריט, המותאם באופן אינדיבידואלי בהתאם לשבועות ההיריון, משקלה של האם וערכי הסוכר.
מעקב אחר סוכרת הריונית
באופן תדיר, יש לבדוק את רמות הסוכר בדם, ובכל מקרה של החמרה, יורה הרופא על שילוב של זריקות אינסולין בהתאם לצורך. הקפדה על רמות סוכר תקינות במהלך ההיריון מפחיתות באופן וודאי כל כלל הסיכונים שמנינו מעלה.
סוכרת הריון במהלך הריון עם תאומים היא מצב המחייב התייחסות מיוחדות וטיפול מקדים בהתאם, על מנת למנוע סיבוכים בהריון, בלידה ואף אחריה. טיפול הרופא המטפל ותזונה נכונה בהנחיית דיאטנית, יוכלו למזער את הסכנות להן חשופות נשים שלקו בסוכרת הריונית.
