קביעת רשלנות רפואית בטיפול בסוכרת – קביעת הרשלנות באבחון, בטיפול, עילות להגשת תביעה, ועוד. מחלת הסוכרת מתאפיינת במחסור בהורמון האינסולין המיוצר בלבלב, ואשר תפקידו לשמור על רמות סוכר מאוזנות בדם. הסוכרת נגרמת בגלל שיבוש ביצור של האינסולין או בקליטה שלו בדם. עקב כך נגרמים עליה או ירידה ברמות הסוכר בדם.
סוכרת נעורים פורצת בזמן הילדות. המחלה דורשת בטיפול בהזרקת אינסולין ומעקב צמוד אחרי רמות הסוכר בדם באמצעות בדיקות תכופות. סוכרת נעורים מתרחשת בדרך כלל כחלק ממחלה אוטואימונית ופגיעה בייצור האינסולין בלבלב.
סוכרת מבוגרים מתרחשת לאחר גיל ארבעים, וברוב המקרים פורצת בשל תזונה לקויה וחוסר פעילות גופנית. יש והמחלה פורצת כתגובה לטראומה נפשית. המחלה מצריכה טיפול בעזרת דיאטה מאוזנת ושינוי באורח החיים, ומעקב.
סוכרת הריון מתרחשת בהריון. מדובר בהעדר איזון של סוכר בדמה של האישה שעלול לגרום נזקים לאישה וליילוד ובין היתר לעובר גדול, קושי בלידה עד סכנת חיים, מומי לב, לידה שמתרחשת מוקדם, וכולי. סוכרת הריונית מגלים בבדיקת העמסת סוכר.
סוכרת: הנזקים האפשריים
כשרמות הסוכר בדם אינן מאוזנות, עלולים להיגרם סיבוכים, ובין היתר עלולים להיפגע איברים שונים בגוף כמו כליות, עיניים, כלי דם, לב, גפיים וכולי. סוכרת עלולה לגרום למחלות רשתית בעיניים, שיתוק ופגיעה במערכת העצבית, אירוע מוחי, אי ריפוי של פצעים בעור, ופגיעה ברגליים ולפעמים עד לצורך בקטיעה.
רמות נמוכות מידי של סוכר בדם מביאות להיפוגליקמיה אשר גורמת לאבדן הכרה, עלפון, ואפילו מוות במקרים קיצוניים. לחילופין, כאשר אין מספיק אינסולין בדם הסוכר אינו יכול להתפרק בתאים, והוא מצטבר בדם. רמות גבוהות מידי של סוכר בדם מביאות להיפרגליקמיה אשר עלולה לגרום להתייבשות ואובדן הכרה.
ההשלכות של העדר אבחון בזמן
חשוב מאוד לאבחן בזמן את הסוכרת כדי למנוע סיבוכים והחמרה של המחלה. לצורך כך יש לדאוג שרמת הסוכר בדם תהיה מאוזנת. אבחון של סוכרת אפשרי על ידי מספר בדיקות ובין היתר : בדיקת דם של רמות הגלוקוז בדם בצום וכן בדיקות שתן.
אחת לשלושה חודשים יש לבצע בדיקת A1C, במהלכה נבדקות רמות הגלוקוז בדם במשך שלושת החודשים האחרונים. יש לבדוק את העיניים ואת הרשתית. לצורך אבחון המחלה צריך לקחת בחשבון גם נטייה תורשתית, מצב נפשי, ומשקל גבוה. במקרה של חשד לסוכרת הריון (וגם בסוכרת רגילה) מבצעים בדיקת העמסת סוכר, שבה שותים תמיסת סוכר, ובבדיקות דם בודקים את רמות הגלוקוז בדם.
רשלנות באבחון סוכרת יכולה לסכן את האדם, ולגרום לסיבוכים ומחלות נוספות. בנוסף, אבחון מאוחר מונע טיפול במועד, ועלול לגרום לפגיעה באברי גוף וכשל בתפקוד שלהם. התרשלות באבחון באה לביטוי גם בפענוח שגוי של בדיקות דם, העדר הפניה לבדיקות מתקדמות ולברור נוסף, התעלמות מתוצאות הבדיקות, ואיחור באבחון או בהחמצת גילוי המחלה.
רשלנות באבחון סוכרת הריון עקב אי הפניה של האישה לבדיקות מתאימות, עלולה לגרום לנזקים לעובר, ולהריון בסיכון גבוה.
מהי תכנית הטיפול לסוכרת ומהו טיפול שגוי?
הטיפול בסוכרת כולל איזון רמות הסוכר בדם באמצעות תזונה נכונה, פעילות גופנית, ותרופות, כדי למנוע סיבוכים. רופא המשפחה צריך להפנות את המטופל לתזונאית ולרופאים מומחים כמו רופאי עיניים, לב, או כלי דם. לעיתים יש לשלוח את המטופל לרופא שמומחה לטיפול בסוכרת.
במקביל, יש לבצע מעקבים סדירים אחרי רמות הסוכר בדם. אי מתן טיפול תרופתי בעת הצורך, אי מתן תרופות נכונות, והעדר מעקבים מהווים רשלנות בטפול.
עילות להגשת תביעה: הוכחת הקשר הסיבתי
עילה להגשת תביעה תהיה קיומה של רשלנות רפואית, בשל העדר אבחון במועד או העדר טיפול. כדי להגיש תביעה ברשלנות רפואית צריך להוכיח הפרה של חובת זהירות כלפי המטופל, ואי עמידה בסטנדרט של רופא סביר, אשר בנסיבות הקיימות היה צריך לאבחן במועד את הסוכרת לאור סימנים קליניים, תורשתיים, וכחלק מבדיקות שגרתיות.
עילות להגשת תביעת רשלנות רפואית תהיינה מחדלים בכל הקשור לפענוח מדדי הבדיקות, למתן תרופות לא מתאימות, אי התאמה של מינוני התרופות, לאי גילוי סימני החרפת המחלה, והעדר מעקב אחרי החולה. במסגרת התביעה יש להוכיח שקיים קשר סיבתי בין ההתנהלות של הרופא המטפל והנזק שנגרם למטופל בשל העדר אבחון הסוכרת אבחון מאוחר, או מחדל בטיפול. מטרת התביעה היא לדרושת את הפיצויים בגין נזקי הרשלנות שנגרמו למטופל.
