הכירו את הטכנולוגיה מאחורי הזלפת האינסולין המדויקת

חולי סוכרת רבים זקוקים להזרקת אינסולין, לעיתים סביב השעון. מדובר בהירתמות לא פשוטה עבורם, המזוהה לעיתים עם פגיעה בשגרת החיים ובאיכותם. החדשות המעודדות הן שבמהלך השנים נכנסו לתמונה פיתוחים שעשויים להקל על מצבם של חולי הסוכרת ולסייע להם להתמיד בבקרה ובטיפול השוטף. הזלפת האינסולין המדויקת, המבוססת על טכנולוגיית HYBRID CLOSED LOOP INSULIN DELIVERY, עונה על ההגדרה הזו בדיוק.

לפני הכול: כיצד פועלות משאבות אינסולין?

כדי להבין את טכנולוגיית HYBRID CLOSED LOOP INSULIN DELIVERY, חשוב להסביר קודם כל למה מיועדות משאבות אינסולין. המשאבות, המזכירות בצורה שלהן טלפון נייד, מיועדות לאפשר למשתמש לקחת אינסולין בצורה רציפה וממושכת, על פי ההנחיות שלו. המשאבה מורכבת ממתקן אליו מוכנס האינסולין, מחשב שמבצע את ההזרמה בהתאם לפקודו שתוכנתו מבעוד מועד ומכשיר האחראי על שאיבת האינסולין מהמתקן והזרמה שלו לתוך גוף המשתמש, בעזרת צינורת ומחט, שם הוא נספג ותורם לאיזון רמות הסוכר.

משאבת האינסולין מתאימה בעיקר לחולי סוכרת מסוג 1, המטופלים באינסולין סביב השעון, ובמיוחד עובר אנשים החווים התקפים הולכם וחוזרים של היפוגליקמיה או נטייה להיפוגליקמיה בשעות הלילה, אנשים אצלם תנודות קיצוניות ברמות הסוכר בדם (גם כשאין השפעה לרמות ההמוגבלוין המסוכרר) או רמות חריגות של המוגלובין מסוכרר, אנשים הסובלים מסיבוכים בכלי דם הקטנים או נמצאים בקבוצת סיכון לכך ועוד.

מהם המאפיינים העיקריים של הטכנולוגיה?

HYBRID CLOSED LOOP INSULIN DELIVERY מיועדת, ברמה הכללית, ליצור חיבור מתבקש בין משאבת האינסולין לבין מד הסוכר הרציף, וזאת באמצעות אלגוריתם המביא להזלפה מדויקת של אינסולין על פי רמות הסוכר המשתנות.
המטרה כאן היא לאפשר מינימום מאמץ מצדו של המשתמש, שלא נדרש למעשה לדבר מלבד מתן מידע הנוגע לפחמימות, טרם הארוחה, מה שיאפשר לקבוע עבורו בולוס אינסולין באופן מותאם (בין אם בצורה מדויקת, על פי הפחמימות, ובין אם בהערכה הנקבעת בעיקר על פי גודלה של הארוחה).

מהם יתרונות הטכנולוגיה?

עד כה, בחנו את טכנולוגיית HYBRID CLOSED LOOP INSULIN DELIVERY במספר מחקרים שהעלו תובנות מעניינות בנוגע ליתרונות האפשריים שלה. ראשית, ויש שיגידו מעל הכול, בכוחה להקל משמעותית על חולי הסוכרת בעיקר בכל הנוגע לקושי שלהם לאזן את רמות הסוכר בגופם בשעות הלילה, בהן כידוע האדם לרוב אינו אוכל או מקבל בולסים. הטיפול עשוי להפחית את ממד החרדה הכרוך בשעות הלילה ולתרום ליצירת איזון אופטימלי, ולעיתים כמעט מיטבי.
היתרון המשמעותי השני הוא שהטכנולוגיה עשויה להגדיל משמעותית את הסיכויים לקבלת תמונת סוכר מאוזנת יותר, עם מינימום תנודתיות בתוך היעד הטיפולי.

מה בעתיד?

הרעיון העומד בבסיס הטכנולוגיה והפוטנציאל שלה להקל על חייהם של חולי הסוכרת, הביא לניסיונות של גורמים שונים – בראשם האגודה לסוכרת נעורים (סוג 1) בישראל – לפעול על מנת להכניס את הטכנולוגיה לתוך סל הבריאות הישראלי, מה שמן הסתם יפחית את העלויות הכרוכות בשימוש בה ויהפוך אותה לנגישה הרבה יותר עבור קהל היעד. למרות שהטכנולוגיה הגיעה לשלבים האחרונים של הוועדה בשנים האחרונות, היא טרם הוכנסה לתוך סל התרופות. יכול מאוד להיות שבעתיד הקרוב נשמע חדשות חיוביות גם במובן הזה.

מקורות ולקריאה נוספת:
משאבות אינסולין – כל מה שצריך לדעת – כמוני
Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery Systems for People with Type 1 Diabetes
The Hybrid Closed-Loop System: Evolution and Practical Applications – National Library of Medicine